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更新日:2021年10月12日

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新型コロナワクチン予防接種済証明書について

国内においてワクチン接種済を証明するには:

国内で、接種済みであることを示すものとしては、「新型コロナワクチン 予防接種済証(臨時)」があります。
これは、接種券の半券であり、ワクチンを接種された際に、ワクチンのロットシールを貼り付け、ご本人にお返ししているものです。
ただし、医療従事者等で、接種券付き予診票にて接種されたかたは、「新型コロナワクチン接種記録書」がその代わりとなります。

 

新型コロナワクチン 予防接種済証(臨時)

新型コロナワクチン接種記録書

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海外渡航時においてワクチン接種済を証明するには(ワクチンパスポート)


海外へ渡航される際に、接種済みであることを英語表記で示すものを希望される場合には、申請により、
「接種証明書(ワクチンパスポート)」(日本語・英語併記)を無料で発行しています。
くわしくはこちら

「予防接種済証(臨時)」を紛失された場合

「新型コロナワクチン 予防接種済証(臨時)」は、いわば本人控えであり、紛失されたからといって、必ずしも再発行が必要なものではありません。
しかし、提示を求められた等でどうしても再発行を希望される場合には、申請により「新型コロナワクチン予防接種済証明書(臨時)」を発行(手数料1通300円)いたします。

また、医療従事者等、「新型コロナワクチン接種記録書」をお持ちのかたで、「新型コロナワクチン予防接種済証明書(臨時)」の発行を希望される場合は、申請により無料で発行します。 

対象となるかたは、接種日当日に箕面市に住民票があるかた、または「一時帰国者」などで箕面市発行の接種券を使用しワクチン接種を行ったかたです。

 

新型コロナワクチン予防接種済証明書(臨時)

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「接種済証明書」の申請方法

郵送または総合保健福祉センター(ライフプラザ)総合相談窓口でのみ受け付けます。

「接種済証明書(臨時)」申請・発行の手順

  1. 申請者:以下の必要書類を箕面市へ送付(要返信用封筒、切手貼付要)
  2. 箕面市:手数料(1通300円)の納付書を申請者へ返送(※手数料が必要な場合)
  3. 申請者:指定金融機関の窓口にて納付書を持参し手数料を納付(※手数料が必要な場合)
        ※総合保健福祉センターでは手数料の納付はできません。
  4. 申請者:領収書(納付書の本人控)の写しを箕面市へ送付(※手数料が必要な場合)
  5. 箕面市:「新型コロナワクチン予防接種済証明書(臨時)」を発行し、申請者へ返送(申請者が同封の返信用封筒にて)

 

 【必要書類】

  1. 新型コロナワクチン予防接種済証明書(臨時)交付申請書(PDF:51KB)
     新型コロナワクチン予防接種済証明書(臨時)交付申請書(ワード:13KB)
  2. 「予防接種済証(臨時)」または「接種記録書」の写し(紛失の場合は不要)
  3. 本人確認書類の写し
    運転免許証、健康保険証等(マイナンバーカードの場合は裏面不要
  4. 本人以外(第三者)から申請される場合は、第三者の本人確認書類の写し
  5. 郵送の場合は、1~4の書類に併せて、返信用封筒に切手を貼付し、下記送付先へお送りください。

【窓口・送付先】

 〒562-0014 箕面市萱野五丁目8番1号
 箕面市健康福祉部 地域保健室 新型コロナワクチン接種済証明書担当 宛

【申請期限】

交付申請ができる期間は、直近の予防接種を受けた年度の翌年度末日までです。
申請後、6月を超えて手数料の納付が確認できない場合は、申請取り下げとなります。

【交付に要する期間】
原則
「予防接種済証(臨時)」のかた 手数料の納付確認後、2週間以内

「接種記録書」のかた 申請書を受付後、2週間以内
※ただし、いずれの場合も、接種記録について確認を要する場合は、2~3か月かかる場合があります。

 

 

よくあるご質問

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お問い合わせ

所属課室:健康福祉部地域保健室 

箕面市萱野5-8-1

電話番号:072-727-9507

ファックス番号:072-727-3539

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