箕面市 > 産業・まちづくり > 介護・障害サービス事業 > 指定居宅サービス事業者等の指定・運営指導等(介護保険法) > 廃止・休止・再開届
更新日:2025年1月6日
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廃止・休止・再開をされる場合は、内容の確認をしますので、届出書類を提出する前に電話連絡(072-727-9661)をお願いします。
廃止届・・・廃止予定日の1ヶ月前
休止届・・・休止予定日の1ヶ月前
再開届・・・再開後10日以内
届出は郵送になります。宛先は下記のとおりです。
〒562-0014
箕面市萱野5-8-1
箕面市立総合保健福祉センター(みのおライフプラザ) 広域福祉課 介護事業者グループ宛
必要な届出書類と添付書類は以下の届出別の表で確認してください。
様式は「(介護保険法に基づく指定居宅サービス事業者等向け)様式集」からダウンロードしてください。
【届出書関係】
連絡票 | 廃止・休止届連絡票 |
届出書 |
(指定居宅サービス・指定介護予防サービス)廃止・休止届出書(別紙様式第一号(七)) (居宅介護支援)廃止・休止届出書(別紙様式第二号(三)) |
【添付書類関係】
利用者に対する措置状況(任意様式) |
廃止に際し利用者○人に対して、どこの事業所へ引き継いだのか等記載 利用者の個人情報(氏名等)を記載しない |
(老人福祉法に基づく届出) ※サービス種別により以下のいずれか 老人居宅生活支援事業廃止(休止)届 老人デイサービスセンター等の廃止(休止)届 |
訪問介護・通所介護・短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護の場合のみ ※介護保険法に基づく届出の他に、老人福祉法に基づく届出も必要です。老人福祉法の様式は「老人デイサービスセンター等の設置の届出受理等」からダウンロードして作成し、併せて提出してください。 |
返信用封筒 | 返送先の宛名を明記し、返送に必要な額の切手を貼付したもの |
【留意事項】
補助金等を受け開設した事業を廃止する場合は、当該補助金の精算手続きが必要となる場合があります。該当する場合は、補助金の担当部署へお問い合わせください。
休止中に指定の有効期間満了日を迎える場合については指定の更新ができません。
更新するためには有効期間満了日までに指定基準を満たし事業再開(再開届を提出)したうえで更新申請を行う必要があります。
休止期間は最大6ヶ月です。
【届出書関係】
連絡票 | 廃止・休止届連絡票 |
届出書 |
(指定居宅サービス・指定介護予防サービス)廃止・休止届出書(別紙様式第一号(七)) (居宅介護支援)廃止・休止届出書(別紙様式第二号(三)) |
【添付書類関係】
利用者に対する措置状況(任意様式) |
休止に際し利用者○人に対して、どこの事業所へ引き継いだのか等記載 利用者の個人情報(氏名等)を記載しない |
再開に向けた取り組み計画書(任意様式) |
休止の原因となった状況を6か月以内にどのように解決し再開するのか等を記載 求人募集している場合は、求人票の写しを添付 |
(老人福祉法に基づく届出) ※サービス種別により以下のいずれか 老人居宅生活支援事業廃止(休止)届 老人デイサービスセンター等の廃止(休止)届 |
訪問介護・通所介護・短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護の場合のみ ※介護保険法に基づく届出の他に、老人福祉法に基づく届出も必要です。老人福祉法の様式は「老人デイサービスセンター等の設置の届出受理等」からダウンロードして作成し、併せて提出してください。 |
返信用封筒 | 返送先の宛名を明記し、返送に必要な額の切手を貼付したもの |
【届出書関係】
連絡票 | 再開届連絡票 |
届出書 |
(指定居宅サービス・指定介護予防サービス)再開届出書(別紙様式第一号(六)) (居宅介護支援)再開届出書(別紙様式第二号(五)) 指定等に係る記載事項(付表)※再開するサービスに応じた様式を使用 |
【添付書類関係】
従業者の勤務の体制及び勤務形態一覧表(標準様式1) |
再開するサービスに応じた様式 再開日から4週間分、従業者全員分を作成 |
資格証の写し | |
事業者との雇用関係を確認できる書類 | |
介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 | |
(通所介護・通所リハビリテーションのみ) 通所介護算定区分確認票 通所リハビリテーション算定区分確認票 |
(介護保険法に基づく指定居宅サービス事業者等向け)様式集「2-4その他様式」に様式あり |
(変更がある場合のみ) 変更届出書類一式 |
(変更届提出要件の確認が必要) 例えば、管理者や営業時間等が休止前から変更となる場合は変更届一式が必要 |
返信用封筒 | 返送先の宛名を明記し、返送に必要な額の切手を貼付したもの |
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