箕面市 > 産業・まちづくり > 介護・障害サービス事業 > 指定障害福祉サービス事業者等の指定・実地指導など > 指定障害福祉サービス事業者等の指定・変更・更新等(申請関係) > 令和3年4月の各種加算等の届出について
更新日:2021年7月13日
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令和3年度障害福祉サービス等の報酬改定に伴い、各種加算等の見直しが実施されたことから、基本報酬や各種加算に変更が生じる場合は、改めて「介護給付費等の算定に係る体制等に関する届出書」等を提出していただく必要があります。
「2)報酬改定に伴い届出が必要なサービス」に該当する事業所は必ず届出書等を提出してください。
また、年度毎に算定要件を満たしているかどうかの確認が必要な加算等を算定している事業所においては、令和3年4月以降も引き続き各種加算等が算定できるか見直しを行ってください。
見直しを行った結果、令和3年4月以降の加算等に変更が生じる場合は、下記「3)前年度の実績に応じて見直しが必要な加算等の届出について」を確認のうえ、「介護給付費等の算定に係る体制等に関する届出書」等を提出してください。
ただし、加算等の区分に変更がない場合は提出不要です。
次のサービスは、令和3年度報酬改定に伴い必ず「介護給付費等に係る届出書」等を提出していだく必要があるサービスです。下記【提出書類】及び【添付書類一覧】を確認のうえ、4月16日(金曜日)までに(当日消印有効)届出書等を提出してください。
・重度障害者支援加算(1)(2)
・常勤看護職員等配置加算(3)(新たに(3)を算定しようとする事業所のみ)
・地域生活支援拠点等
・夜間支援等体制加算(4)(5)(6)(夜間支援等体制加算1を算定する事業所に限る)
・医療的ケア対応支援加算
・強度行動障害者体験利用加算
・口腔衛生管理体制加算
・ピアサポート実施加算(就労継続支援B型サービス費(2)又は(3)を算定する事業所に限る)
【提出書類】
注)報酬改定に関連する加算等に色(黄色)がついています。当該加算等については、必ず「該当する体制等」欄を記入してください。
注)加算を算定しない場合も「該当する体制等」欄に「なし」又は「非該当」を記入してください。
4.基本報酬の算定区分に関する届出書
注)基本報酬を算定する場合に添付が必要となります。大阪府ホームページからダウンロードして作成してください。⇒大阪府ホームページ( 外部サイトへリンク )
5.介給別紙
注)算定する加算により、添付が必要となります。大阪府ホームページからダウンロードして作成してください。⇒大阪府ホームページ( 外部サイトへリンク )
6.「介護給付費等算定に係る体制等に係る届出書」の提出に関する誓約書 (ワード:10KB) (PDF:45KB)
注)加算等を算定しない場合は提出不要です。
7.84円切手を貼付した返信用定形封筒
8.内容によっては、提出後にその他の書類の提出を求めることがありますのでご了承ください。
【添付書類一覧】
サービスの種類 | 加算等 | 添付書類 |
---|---|---|
就労移行支援 | 就労移行支援サービス費 (基本報酬) |
(1)就労移行支援に係る基本報酬の算定区分に関する届出書 (サービス費(1)又は(2)で届出の様式が異なります。) (2)就労定着者の状況(別添1) |
就労継続支援A型 | 就労継続支援A型サービス費 (基本報酬) |
(1)就労継続支援A型に係る基本報酬の算定区分に関する届出書 (2)就労継続支援A型におけるスコア表(全体) (3)就労継続支援A型におけるスコア表(実績1~4) (4)就労継続支援A型事業所における地域連携活動実施状況報告書(様式1)(該当者のみ) |
就労継続支援B型 | 就労継続支援B型サービス費 (基本報酬) |
(1)就労継続支援B型に係る基本報酬の算定区分に関する届出書 (2)工賃引き上げ計画シート(サービス費(1)又は(2)を算定する場合に必要です。) (3)ピアサポータ等の配置に関する届出書(サービス費(3)又は(4)を算定する場合であって、ピアサポーターを配置している場合に必要です。) |
ピアサポート実施加算 | (1)勤務体制及び勤務形態一覧表 (2)障害者ピアサポート研修または相当するサービスの研修修了書(写し) |
|
就労定着支援 | 就労定着支援サービス費 (基本報酬) |
(1)就労定着支援に係る基本報酬の算定区分に関する届出書 (2)就労定着者の状況(別添1) |
生活介護 | 重度障害者支援加算(1)(2) | (1)重度障害者支援加算に関する届出書(介給別紙4-4) |
常勤看護職員等配置加算(3) | (1)組織体制図 | |
短期入所 | 地域生活支援拠点等 | 添付書類なし |
共同生活援助 | 夜間支援等体制加算(4)(5)(6) (夜間支援等体制加算(1)加配職員体制) |
(1)夜間支援等体制加算届出書(介給別紙11-2) |
重度障害者支援加算(2) | (1)共同生活援助の重度障害者支援加算に係る届出書(介給別紙4-2) (兼・令和3年度強度行動障害支援者養成研修等受講計画) |
|
医療的ケア対応支援加算 | (1)医療的ケア対応支援加算に係る届出書(別紙40) | |
強度行動障害者体験利用加算 | (1)強度行動障害者体験利用加算に係る届出書(介給別紙41) | |
施設入所支援 | 口腔衛生管理体制加算 | 添付書類なし |
下の表中にある加算は、前年度の利用者数の実績等に応じて見直しが必要な加算等です。加算等に変更が生じる場合は、下記【提出書類】及び【添付書類一覧】を確認のうえ、届出をしてください。
【提出書類】
注)算定する加算により、添付が必要となります。大阪府ホームページからダウンロードして作成してください。⇒大阪府ホームページ( 外部サイトへリンク )
5.「介護給付費等算定に係る体制等に係る届出書」の提出に関する誓約書 (ワード:10KB) (PDF:45KB)
6.84円切手を貼付した返信用定形封筒
7.内容によっては、提出後にその他の書類の提出を求めることがありますのでご了承ください。
8.報酬改定に伴い届出が必要なサービスに該当する事業所は、同じ様式に記入していただいて結構です。
【添付書類一覧】
サービスの種類 | 加算等 | 添付書類 |
---|---|---|
生活介護 | 就労移行支援体制加算 | (1)就労移行支援体制加算に関する届出書(介給別紙6-2) |
人員配置体制加算 | (1)人員配置体制加算に関する届出書(介給別紙24-2) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
|
視覚・聴覚言語障害者支援加算 | (1)視覚障害者又は言語聴覚障害者の状況(介給別紙3) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
|
自立訓練 | 就労移行支援体制加算 | (1)就労移行支援体制加算に関する届出書(介給別紙6-2) |
視覚・聴覚言語障害者支援加算 | (1)視覚障害者又は言語聴覚障害者の状況(介給別紙3) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
|
就労移行支援 | 視覚・聴覚言語障害者支援加算 | (1)視覚障害者又は言語聴覚障害者の状況(介給別紙3) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
移行準備支援体制加算(1) | (1)施設外支援実施状況(介給別紙21) | |
就労継続支援A型 | 就労移行支援体制加算 | (1)就労移行支援体制加算に関する届出書(介給別紙6-2) |
視覚・聴覚言語障害者支援加算 | (1)視覚障害者又は言語聴覚障害者の状況(介給別紙3) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
|
重度者支援体制加算 | (1)障害基礎年金1級を受給する利用者の状況(介給別紙5) | |
就労継続支援B型 | 就労移行支援体制加算 | (1)就労移行支援体制加算に関する届出書(介給別紙6-2) |
視覚・聴覚言語障害者支援加算 | (1)視覚障害者又は言語聴覚障害者の状況(介給別紙3) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
|
重度者支援体制加算 | (1)障害基礎年金1級を受給する利用者の状況(介給別紙5) | |
目標工賃達成指導員配置加算 | (1)目標工賃達成指導員対象施設の配置状況(介給別紙19) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
|
就労定着支援 | 就労定着実績体制加算 | (1)就労定着実績体制加算に関する届出書(介給別紙33) |
共同生活援助 | 視覚・聴覚言語障害者支援加算 | (1)視覚障害者又は言語聴覚障害者の状況(介給別紙3) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
夜間支援等体制加算(1)~(3) | (1)夜間支援体制加算に関する届出書(介給別紙11-2) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
|
施設入所支援 | 夜勤職員配置体制加算 | (1)夜勤職員配置体制加算に関する届出書(介給別紙26) (2)勤務体制及び勤務形態一覧表 (3)組織体制図 |
〒562-0014
箕面市萱野5-8-1 箕面市立総合保健福祉センター
池田市・箕面市・豊能町・能勢町 広域福祉課
障害福祉事業者担当 宛
令和3年4月16日(金曜日)【当日消印有効】(受付は終了しました)
※【別紙4】から【別紙9】の掲載につていは、省略しています。
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