障害者雇用優良事業所推薦調書

 　フリガナ	

  事業所名 	

   所在地	 
箕面市	
 
電話番号	  
072（　　　　）	

フリガナ		
 　
　 代表者名	

   業種内容	

(※表彰式でご紹介しますので、詳しくご記入下さい)	

   従業員数	
	
	うち障害者数		

   雇用率	

   推薦理由	

(※表彰式でご紹介しますので、詳しくご記入下さい)	

   推薦者	

※被表彰者として推薦を受ける事業所名は、この調書に記入された事業所名を表彰状に転記することになりますので、誤りのないようにご記入ください。