平成２１年度へ向けた事前（施策）評価調書 施 策 主 管 課 健康福祉部・健康増進課 記 入 年 月 日 平成22年03月04日 施　策　名 01 健康づくり・健康増進事業の充実 政　　　策 01 健康づくりと地域医療 １．施策の内容と位置づけ (1)総合計画に位置づけ られた基本方針 ・健康づくりを基本に、生涯スポーツ事業との連携による健康増進事業の推進や各種保健事業の推進など、市民のライフステージに対応した健康づくりを進めます。 (2)施策の内容 ・市民の健康づくりを支援するため、適度な運動習慣・体力づくりの場である生涯スポーツと保健事業の連携を強化し、地域で市民が自主的に健　康増進を図れる環境を整えていきます。 ・栄養指導や生活習慣改善教室などの健康教育、特定保健指導の充実を図ります。 ・医療保健ｾﾝﾀｰ等における健診機能の強化に加え、市内医療機関の協力のもと、市民の自主的な疾病予防・健康管理を積極的に支援します。 (3)施策の優先度 成 果 指 標 B 維持向上 成 果 指 標 1 増加 ２．施策目標と成果指標 (1)対象（誰に対して 施策を行うのか） １５歳〜３９歳　基本健康診査、４０〜７４歳　市国保加入者の特定健診・特定保健指導、４０歳以上　各種がん検診、 ２０歳以上　子宮がん検診、４０〜６４歳　健康教室・健康相談等 (2)意図 （どのようにしたいのか） ・健康だと感じる市民が増加する。　　　　　　　・健康に対する意識が向上し、健診を受ける市民が増加する。 ・栄養や運動習慣の改善行動への関心が高まる。　・自立して社会生活を営む高齢者が増加する。 (3)成果指標 （施策目的の達成状況） 成果指標名 成果指標の説明 目標設定の根拠 健康だと思う市民の割合 市民満足度アンケートで、自分の健康について「とても健康である」「健康である」と答えた人の割合 ・過去の基本健康診査受診率の年間平均伸び率２．５％を加算 健康に関心を持つ市民の割合 受診者数／４０歳以上の基本健康診査対象者数 ・過去の基本健康診査受診実績値とその受診傾向を踏まえ、約３ポイント増加させることを目標とした。 健康づくりグループの地域活動者数 地区健康づくり参加延べ人数 ・Ｈ１５年度に策定した健康づくり計画「健康みのお２１」に基づき実施する「地区健康づくり」参加予定数を目標とする。 (4)成果指標の目標値と推移 成果指標名 単位  平成17年度   平成18年度   平成19年度   平成20年度   平成21年度   目標値  (平成23年度) 健康だと思う市民の割合 ％ 74.1 75.9 75.7 77 ――　　 76.8 健康に関心を持つ市民の割合 ％ 68.5 69.3 71.5 ――　　 ――　　 64 健康づくりグループの地域活動者数 人 1,124 968 1,854 1,230 ――　　 960 ３．施策をとりまく環境の変化 平成２０年度までの変化 ・平成２０年４月より、老人保健法により市が実施していた基本健康診査が、高齢者の医療の確保に関する法律により、特定健康診査として医療保険者が実施することとなった。特定健康診査の結果、該当者にはメタボリックシンドロームに着目した特定保健指導を実施する。生活保護受給者等で４０〜７４歳の特定健診非該当者については、特定健康診査に相当する健診を市が実施する。 ・平成２０年４月より、老人保健法等により実施している肝炎ｳｲﾙｽ検診、がん検診等の保健事業は、健康増進法に規定され継続して実施する。 ・平成２０年４月より、介護予防健診が「生活機能評価」として介護保険法に規定されている地域支援事業に移行される。 平成２１年度以降に予想される変化・課題 ・特定健康診査、特定保健指導の状況を評価しながら、全体的な事業計画を推進していく。関係機関・団体との連携を図る。 ・健康みのお２１の中間報告（平成１９年１０月発行）における今後の方向性を実施していく。 ４．施策の達成度の整理と改革の考え方 (1)目標に対する達成状況 ・平成15年に策定された「健康みのお21」計画にそった活動を実践していくなかで、スポーツ振興課や公民館・図書館等教育委員会や関係機関等との連携事業が増加、また地域組織の健康づくりの意識の向上による連携事業の増加。市民が地域のなかで健康づくりを維持継続していくための活動の一つとして、健康づくりボランティア（ヘルスメイト・ウォークメイト）の育成、行政とボランティアとの協働による健康づくり活動への参加者が増加。 ・基本健診・各種がん検診受診率の上昇 ・糖尿病予防対策としては、疾病予防及び悪化予防を重点的に実施したことにより、医療費の減少や健診結果も維持改善された。 (2)施策の成果に貢献している事業、課題のある事業 ・健康づくりボランティアが地域で根づいていくことにより、健康づくりに対する市民の意識の向上が図られてきた。 ・各種がん検診において、二次検診フォローの徹底、早期発見のための健康教育等での啓発強化が課題となっている。 ・平成20年度より始まった特定健診・特定保健指導について、その評価や課題等の整理が必要である。 (3)施策の改善・改革の考え方 ・市民の健康を市民自らの力だけで維持継続することは困難であることから、健康づくりを支援していくための専門職の充実、健診、健康教育等環境整備に加え、関係機関・地域組織・ＮＰＯ等との連携をさらに深めながら、地域の状況や各種健康指標等を把握分析し、きめ細かな事業展開を図っていかなければならない。 ５．平成２３年度までの要求額の見通し・平成２１年度の特別な事情 ５．平成２３年度までの要求額の見通し・平成２１年度の特別な事情 ・国保特会について、単年度赤字分を全て保険料に転嫁すると被保険者に大きな負担がかかる為、保険料軽減を目的とした繰出が必要である。 ６．施策を構成する事業情報 事業のポジショニング 施策への貢献度及びコストの 増減に応じて、各事業の番号を 該当する枠内に表示する。 ○　施策への貢献度： 　施策への貢献度はどうか、 　成果指標はでているかどうか ○　コストの増減： 　コストは増減のどちらの 　方向にあるか 施策への貢献度 高 健康増進課04、健康増進課50 健康増進課03、健康増進課01 健康福祉政03 中 健康増進課51、食育推進10 健康福祉政01、健康増進課01、健康増進課02 健康福祉政50、健康増進課05 低 増 同 減 コストの増減 単位：千円 施策を構成する事業 施策を構成する事業名 区分 平成17年度 平成18年度 平成19年度 平成20年度 平成21年度 平成22年度 貢献度 コスト 1 国保年金 01 一般事務経費（一般管理費） 経常 93,820 95,181 102,662 133,649 132,190 ――　　 　 　 2 国保年金 02 一般事務経費（レセプト点検関係） 経常 10,443 12,825 12,134 15,646 12,839 ――　　 　 　 3 国保年金 03 一般事務経費（一般管理費　給付事業） 経常 514 511 642 696 573 ――　　 　 　 4 国保年金 04 一般事務経費（連合会負担金） 経常 3,003 3,065 3,113 2,572 2,556 ――　　 　 　 5 国保年金 05 一般事務経費（協議会負担金） 経常 18 15 15 8 8 ――　　 　 　 6 国保年金 06 一般事務経費（賦課徴収費） 経常 13,791 13,496 13,477 14,347 13,157 ――　　 　 　 7 国保年金 07 一般事務経費（資格管理） 経常 8,123 2,060 16,762 10,238 12,513 ――　　 　 　 8 国保年金 09 一般事務経費（納付奨励費） 経常 22,000 23,500 24,331 16,135 3,738 ――　　 　 　 9 国保年金 10 一般事務経費（運営協議会費） 経常 582 582 582 586 562 ――　　 　 　 10 国保年金 11 保険給付事業（一般被保険者療養給付費） 経常 3,750,165 3,989,731 3,954,663 6,401,051 7,004,146 ――　　 　 　 11 国保年金 12 保険給付事業（退職被保険者等療養給付費） 経常 2,071,188 2,353,779 2,737,161 707,655 486,178 ――　　 　 　 12 国保年金 13 保険給付事業（一般被保険者療養費） 経常 120,710 132,741 151,844 208,128 239,725 ――　　 　 　 13 国保年金 14 保険給付事業（退職被保険者等療養費） 経常 57,520 69,235 83,404 40,002 15,519 ――　　 　 　 14 国保年金 15 保険給付事業（審査支払手数料） 経常 23,205 25,789 27,053 28,941 29,045 ――　　 　 　 15 国保年金 16 保険給付事業（一般被保険者高額療養費） 経常 396,812 424,569 386,599 660,492 785,095 ――　　 　 　 16 国保年金 17 保険給付事業（退職被保険者等高額療養費） 経常 223,994 249,365 245,829 114,312 67,316 ――　　 　 　 17 国保年金 20 保険給付事業（一般被保険者移送費） 経常 100 100 100 100 100 ――　　 　 　 18 国保年金 21 保険給付事業（退職被保険者等移送費） 経常 100 100 100 100 100 ――　　 　 　 19 国保年金 22 保険給付事業（出産育児一時金） 経常 65,400 65,100 69,300 60,820 69,620 ――　　 　 　 20 国保年金 23 保険給付事業（葬祭費） 経常 16,800 17,970 21,000 6,300 6,720 ――　　 　 　 21 国保年金 24 精神・結核医療給付金 経常 8,252 19,850 12,431 14,236 14,515 ――　　 　 　 22 国保年金 01 特別会計国民健康保険事業費繰出金（経常） 経常 640,192 634,440 655,100 631,682 640,097 ――　　 　 　 23 国保年金 50 特別会計国民健康保険事業費繰出金（臨時） 臨時 161,258 681,248 676,033 585,282 571,063 ――　　 　 　 24 国保年金 29 保険給付事業（老人保健医療費拠出金） 経常 2,456,378 2,346,737 2,270,646 399,658 164,426 ――　　 　 　 25 国保年金 30 保険給付事業（老人保健事務費拠出金） 経常 29,130 28,938 29,143 2,403 111 ――　　 　 　 26 国保年金 31 保険給付事業（介護納付金） 経常 654,999 644,448 644,006 576,010 555,344 ――　　 　 　 27 国保年金 32 保険給付事業（共同事業拠出金） 経常 198,767 206,582 165,881 218,289 249,319 ――　　 　 　 28 国保年金 34 保険給付事業（その他共同事業拠出金） 経常 46 46 529 46 28 ――　　 　 　 29 国保年金 37 保健事業（保健衛生普及費） 経常 3,358 3,400 3,708 4,236 4,926 ――　　 　 　 30 国保年金 38 保健事業（疾病予防費） 経常 25,353 28,812 33,709 29,302 29,690 ――　　 　 　 31 国保年金 41 諸支出金事業（一般被保険者保険料還付金） 経常 16,000 10,000 10,000 10,000 13,000 ――　　 　 　 32 国保年金 42 諸支出金事業（退職被保険者等保険料還付金） 経常 1,100 1,100 1,100 1,100 1,100 ――　　 　 　 33 国保年金 43 諸支出金事業（諸費） 経常 4,091 1,000 39,994 1,749 66,460 ――　　 　 　 34 国保年金 25 予備費 経常 2,000 2,000 2,000 2,000 2,000 ――　　 　 　 35 介護福医 01 後期高齢者医療費負担事業 経常 0 0 0 595,660 686,201 ――　　 　 　 36 介護福医 02 後期高齢者医療広域連合運営事業 経常 0 0 0 32,898 25,002 ――　　 　 　 37 介護福医 03 特別会計後期高齢者医療事業費繰出金 経常 0 0 0 166,855 175,456 ――　　 　 　 38 健康福祉政 01 総合保健福祉センター等管理事業 経常 234,899 227,020 219,521 221,567 222,786 ――　　 中 同 39 健康福祉政 02 総合保健福祉センター車両管理事業 経常 4,361 4,143 3,954 4,595 4,364 ――　　 　 　 40 健康福祉政 50 総合保健福祉センター等管理事業（臨時） 臨時 15,439 12,328 12,039 18,520 11,539 ――　　 中 減 41 健康福祉政 03 保健医療福祉総合審議会事業 経常 414 399 82 262 114 ――　　 高 減 42 健康増進課 01 保健事業（健康相談） 経常 76 75 75 105 94 ――　　 中 同 43 健康増進課 02 保健事業（訪問指導） 経常 133 133 133 137 121 ――　　 中 同 44 健康増進課 03 保健事業（健康教育） 経常 3,156 2,348 2,129 1,995 1,571 ――　　 高 同 45 健康増進課 04 保健事業（健康診査・健康手帳） 経常 574,588 587,053 595,566 336,120 347,507 ――　　 高 増 46 健康増進課 05 在宅寝たきり高齢者歯科保健推進事業 経常 5,176 5,791 5,576 4,475 4,475 ――　　 中 減 47 健康増進課 50 保健事業（健康教育）（臨時） 臨時 0 0 0 232 296 ――　　 高 増 48 健康増進課 53 保健事業（特定がん検診） 経常 0 0 0 0 21,603 ――　　 　 　 49 健康増進課 70 特定健診・特定保健指導実施事業 経常 0 0 0 0 0 ――　　 　 　 50 健康増進課 01 医療保健センター管理運営事業 経常 115,000 90,000 55,000 40,000 40,000 ――　　 高 同 51 健康増進課 51 医療保健センター医療機器整備事業 臨時 23,667 31,173 50,447 40,162 0 ――　　 中 増 52 食育推進 10 保健事業（健康教育）（食育推進） 経常 0 0 0 0 89 ――　　 中 増 合　　　　　　　計 12,056,121 13,048,778 13,339,573 12,361,354 12,734,997 ――　　   ▲ページのトップへ