老人福祉法に基づく居宅生活支援事業・デイサービスセンター等の届出について

国及び都道府県以外の者が、介護保険法に基づく下記の居宅サービスを行う場合は、介護保険法に基づく申請・届出と併せて、老人福祉法に基づく各種届出が別途必要です。

池田市・箕面市・豊能町・能勢町に所在する訪問介護・通所介護・（介護予防）短期入所生活介護の事業者は、広域福祉課に老人福祉法に基づく届出を行ってください。

介護保険法上の名称	老人福祉法上の名称 ※老人福祉法に基づく届出様式の「事業の種類」「種類」欄は、介護保険法上の名称ではなく、老人福祉法上の名称を記載してください。
訪問介護	老人居宅生活支援事業における「老人居宅介護等事業」
通所介護	特別養護老人ホームその他の施設と共用の場合…老人居宅生活支援事業における「老人デイサービス事業」単独設置の場合…「老人デイサービスセンター」
短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護	特別養護老人ホームその他の施設と共用の場合…老人居宅生活支援事業における「老人短期入所事業」単独設置の場合…「老人短期入所施設」

※通所介護及び短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護については、特別養護老人ホーム等に併設し設備等を共用している場合と単独設置の場合とで老人福祉法上の名称が異なります。届出の様式も異なりますのでご留意ください。

1.事業開始（施設設置）前に必要な届出の様式

介護保険法に基づく指定申請と同時に、老人福祉法上必要な届出も行ってください。

※介護保険法に基づく指定申請と同時に届出を行う場合、「老人居宅生活支援事業開始届」「老人デイサービスセンター等の設置届」に記載している添付書類は省略可能です。

介護保険法上の名称	老人福祉法上必要な届出	届出様式	記載例
訪問介護	老人居宅生活支援事業開始届	池田市Word（ワード：39KB）箕面市Word（ワード：40KB）豊能町Word（ワード：40KB）能勢町Word（ワード：40KB）	記載例（PDF：72KB）
通所介護（特別養護老人ホームその他の施設と共用の場合）	老人居宅生活支援事業開始届	池田市Word（ワード：39KB）箕面市Word（ワード：40KB）豊能町Word（ワード：40KB）能勢町Word（ワード：40KB）	記載例（PDF：90KB）
通所介護（単独設置の場合）	老人デイサービスセンター等の設置届	池田市Word（ワード：37KB）箕面市Word（ワード：37KB）豊能町Word（ワード：37KB）能勢町Word（ワード：37KB）	記載例（PDF：83KB）
短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護（特別養護老人ホームその他の施設と共用の場合）	老人居宅生活支援事業開始届	池田市Word（ワード：39KB）箕面市Word（ワード：40KB）豊能町Word（ワード：40KB）能勢町Word（ワード：40KB）	記載例（PDF：90KB）
短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護（単独設置の場合）	老人デイサービスセンター等の設置届	池田市Word（ワード：37KB）箕面市Word（ワード：37KB）豊能町Word（ワード：37KB）能勢町Word（ワード：37KB）	記載例（PDF：84KB）

2.届出内容を変更した際に必要な届出の様式

変更の日から一月以内に老人福祉法上必要な届出を行ってください。（介護保険法に基づく変更届出と同時に提出しても構いません）

介護保険法上の名称	変更時、老人福祉法上の届出が必要な事項	老人福祉法上必要な届出	届出様式
訪問介護	経営者の氏名及び住所（法人の名称及び所在地）主な職員（管理者、サービス提供責任者）の氏名事業を行おうとする区域（通常の事業の実施地域）	老人居宅生活支援事業変更届	池田市Word（ワード：34KB）箕面市Word（ワード：34KB）豊能町Word（ワード：35KB）能勢町Word（ワード：35KB）
通所介護（特別養護老人ホームその他の施設と共用の場合）	経営者の氏名及び住所（法人の名称及び所在地）主な職員（管理者）の氏名事業を行おうとする区域（通常の事業の実施地域）共用している特別養護老人ホームその他の施設の名称、所在地	老人居宅生活支援事業変更届	池田市Word（ワード：34KB）箕面市Word（ワード：34KB）豊能町Word（ワード：35KB）能勢町Word（ワード：35KB）
通所介護（単独設置の場合）	施設（事業所）の名称、所在地建物の規模及び構造並びに設備の概要施設の長（管理者）の氏名事業を行おうとする区域（通常の事業の実施地域）	老人デイサービスセンター等変更届	池田市Word（ワード：35KB）箕面市Word（ワード：35KB）豊能町Word（ワード：35KB）能勢町Word（ワード：35KB）
短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護（特別養護老人ホームその他の施設と共用の場合）	経営者の氏名及び住所（法人の名称及び所在地）主な職員（管理者）の氏名事業を行おうとする区域（通常の事業の実施地域）共用している特別養護老人ホームその他の施設の名称、所在地入所定員	老人居宅生活支援事業変更届	池田市Word（ワード：34KB）箕面市Word（ワード：34KB）豊能町Word（ワード：35KB）能勢町Word（ワード：35KB）
短期入所生活介護・介護予防短期入所生活介護（単独設置の場合）	施設（事業所）の名称、所在地建物の規模及び構造並びに設備の概要施設の長（管理者）の氏名事業を行おうとする区域（通常の事業の実施地域）入所定員	老人デイサービスセンター等変更届	池田市Word（ワード：35KB）箕面市Word（ワード：35KB）豊能町Word（ワード：35KB）能勢町Word（ワード：35KB）